二、为什么会得疝气?
导致疝气形成的因素主要有三个方面:
1、先天性因素:由于正常组织结构薄弱或缺失,某些组织穿过腹壁的部位结构薄弱,如精索及子宫圆韧带穿过腹壁的位置、食管穿过胸腔到达腹腔的位置;或腹壁正中腹白线发育不良;婴幼儿腹壁薄弱导致疝气。
2、后天性因素:由于腹壁的强度减弱,腹内压突然增加导致疝气的发生。
3、身体疾病因素:例如经常咳嗽、便秘等引起腹腔压力升高的疾病也可以诱发疝气。
三、疝气的分类有哪些?
根据疝发生的部位,可分为以下两类:
1、腹股沟疝:包括直疝、斜疝、股疝,可在大腿根部区域摸到凸出体表的包块。
2、腹壁疝:脐疝和切口疝。
四、疝气常见的症状有哪些?
1、无痛性突出体表包块:无意间发现腹部或腹部与大腿交界处有突出体表的包块,其大小可随体位的变化而变化(也可不变化);按压无痛感。
2、腹痛、腹胀:肠管疝入异常位置后,会出现腹部胀痛不适感,部分疝发生嵌顿后,可能会出现恶心、呕吐的的情况。
3、肛门停止排气排便:当肠管疝入发生嵌顿后,可出现肛门不能排气排便。
五、疝气如何治疗?
不同发病类型的疝气,治疗方式不同,可根据患者的耐受情况选择保守治疗或手术治疗。
(一)保守治疗:保守治疗的主要方式是利用药物治疗和疝气带治疗。
1、药物治疗:能够缓解患者疝气的发病症状,但是不能控制疝气包块凸出,无法根治。
2、疝气带治疗:年老体弱或身患其他重病不能施行手术者,可采用疝带治疗,其能阻止疝气包块的凸出,从而有效的阻止疝气发展,可缓解腹胀、疼痛、便秘的症状,但是使用方法不便也无法根治疾病。
注:保守治疗可能会增加疝气嵌顿的风险。
(二)手术治疗
如果发现疝气,应及早进行手术治疗。
注:不同年龄、不同部位疝气的治疗方法不同,如成人腹股沟疝目前常用人工补片修补;小儿腹股沟疝常采用高位结扎手术,具体情况请遵医嘱。
作者:张雄飞 尉文熠
编辑:韩卓 何晓昱
排版:田龙
审核:肖建平
参考资料:《外科学》(第9版)
浅谈各类疝气的研究与治疗[C].全国第五届侗族医药学术研讨会论文集
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